مقاومت آنتی‌بیوتیکی (AMR) چیست؟

مقاومت آنتی بیوتیکی (AMR) چگونه ایجاد و منتقل می‌شود؟

• انسان به انسان (بیمارستان/جامعه)
• انسان↔دام و زنجیره غذا،
• محیط (فاضلاب، پسابِ دارویی، فلزات سنگین و میکروپلاستیک‌ها که انتخاب مقاومت را تشدید می‌کنند).

 پروبیوتیک‌ها جایگزین آنتی‌بیوتیک‌ها نیستند، اما می‌توانند نیاز به آنتی‌بیوتیک و پیامدهای منفی آن بر میکروبیوم را کاهش دهند و از این راه فشار انتخابی برای مقاومت را کم کنند.

Lacticaseibacillus rhamnosus 

Saccharomyces boulardii

 در AAD/برخی سناریوهای CDI بیشترین بررسی را داشته‌اند؛ کیفیت شواهد از متوسط تا پایین متغیر است و نتایج به جمعیت و رژیم آنتی‌بیوتیکی وابسته‌اند. 

1. بازنگری بر روی سبک زندگی: انسانی که دیر می‌خوابد، صبح‌ها هیجانی است، زمان برای آماده شدن ندارد، دائم موبایل و اینستاگرام خود را چک می‌کند. صبحانه سالم نمی‌خورد. نوشیدنی با شکرافزوده و کیک می‌خورد. با عجله به محل کار می‌رود. در محل کار تنش دارد. استرس دارد و هر وقت گشنش شد با میان وعده با ارزش غذایی کم مصرف می‌کند. زمانی که به خانه برمی‌گرده زمانی برای ورزش کردن ندارد باز بی‌تحرکی است و شب دیر می‌خوابد که سبک زندگی است که در زندگی افراد زیادی قابل مشاهده است. انسان دومی که هدفمند است برای خود وقت می‌گذارد حتی مدیتیشن می‌کند، صبحانه سالم می‌خورد با آرامش حاضر می‌شود و به محل کار خود رفته، سعی کرده روی ذهن خود کنترل داشته باشد. استرس خود را کنترل کند، بعد از کار و ورزش می‌کند برای شام و زمان خواب خود برنامه داشته و یک زندگی منظم داشته. فردی که سبک زندگی ناسالم دارد به تدریج شاهد این خواهد بود که پروفایل باکتری روده از بین می‌رود اما شخصی که سبک زندگی سالم دارد، وضعیت میکروبیوتای روده آن در حال بهبودی خواهد بود برای همین خوش‌حال‌‌تر، شادتر است انرژی بیشتری دارد به کارهایش می‌رسد و هدفمندتر است.
2. اصلاح رژیم غذایی: در صورتی که بخواهیم پروفایل باکتری متنوعی داشته باشیم نیاز است که رژیم غذایی متنوعی را داشته باشیم. انواع سبزیجات با رنگ‌های مختلف از تمام مواد غذایی متنوع استفاده بکنیم ولی چون زندگی شلوغی داریم و فرصت نداریم آشپزی کنیم مجبوریم که غذای ساده و تکراری مصرف کنیم و کمتر سالاد می‌خوریم، کمتر سبزیجات مصرف می‌کنیم. عادت کرده‌ایم که مرغ گریل کنیم و با سبزیجات محدود مصرف کنیم.
3. پرهیز از استفاده بی‌رویه از آنتی‌بیوتیک‌ها: وقتی که به صورت بی‌رویه از آنتی‌بیوتیک‌ها استفاده می‌کنیم روی کل پروفایل باکتری‌‌های بدن هم مفید، هم مضر تاثیر می‌گذارد. آنتی بیوتیک در کوتاه مدت برای بدن مفید است و باکتری‌های مضر را از بین می‌برد ولی بر روی باکتری‌های مفید هم اثر می‌گذارد. اثر بی‌رویه از آنتی‌بیوتیک‌ها بر روی باکتری‌های مفید هم اثر می‌گذارد.
4. انجام فعالیت ورزشی منظم: فعالیت ورزشی منظم خیلی مهم است الخصوص کودکان که دوره‌ای ورزش می‌کنند. از دوران کودکی و ورزش باعث سلامت باکتری‌ها می‌شود. هنر این است که کار جای خود را دارد و کارهایی که برای رشد و سلامت خودمان می‌گذاریم جداست.
5. کیفیت خواب: افرادیکه گوارش خوبی دارند. کیفیت خوابشان هم خوب است اگر خواب برای مدت طولانی بهم بریزد هم از نظر مدت و زمان به تدریج باکتری‌های روده را هم تحت تاثیر قرار می‌گیرد. ما یک مفهوم داریم به عنوان ریتم‌های شبانه روزی هر هورمونی در ساعت مشخص ترشح می‌شود. اندام‌ها در یک ساعتی از شبانه روز عملکرد بهتری دارد.
6. استرس‌ها: افرادی که مشکل گوارشی دارند، با کوچک‌تریم استرس آثار بیماری نمایان می‌شود، مثلا کسی که یبوست دارد با استرس بدتر می‌شود. کسی که ورم معده دارد با استرس شدید، ورم معده بدتر می‌شود. فردی که درگیر IBS است تا در شرایط پر استرس قرار می‌گیرد، وضعیت علائم بدتری می‌شود. پس اگر که ما به فکر سلامت باکتری‌های روده هستیم، خیلی تحت تاثیر استرس و تنش قرار نگیریم. هرچقدر علائم و مشکلات گوارشی بیشتری باشد، استرس‌ها را می‌بایست کنترل کرد.